Fietspas
Vul voor uw eigen veiligheid het onderstaande formulier helemaal in en berg het veilig op.
Gegevens van de fietseigenaar Fietsbeschrijving
_______________________________________________ _______________________________________________
Voor- / achternaam Model
_______________________________________________ _______________________________________________
Straat Frame nr.
_______________________________________________ _______________________________________________
Postcode / plaats Wielformaat
_______________________________________________ _______________________________________________
Telefoon / mobiel Kleur
_______________________________________________ _______________________________________________
Fax Bijzonderheden / accessoires
_______________________________________________ _______________________________________________
Koopdatum
_______________________________________________ _______________________________________________
_______________________________________________